整建制團隊,方艙內“聯合作戰”
江南大學附屬醫院援滬醫療隊隊長趙錫江介紹,臨港方艙是4月5日正式開艙,設計容納1.36萬張隔離床位,由復旦大學附屬華山醫院、江蘇援滬醫療隊及浙江援滬醫療隊共同管理,信息系統、藥房管理等由華山醫院負責,每個省都有與華山醫院聯系的專門聯絡員。其中,無錫醫療隊在B1、B2兩塊八區負責總床位2080張。
記者了解到,臨港方艙在醫療救治上與以往不同的是,原來主要以呼吸科、感染科和重癥醫學科的醫生為主,而這次配備呼吸科、感染科、神經科、心血管科、內分泌科、兒科、婦科,以及中醫、康復、心理等各科醫生進艙,組成了一個整建制醫療隊,并成立由重癥、急診科的醫生組成的應急團隊和搶救團隊,應對患者的突發情況。
“方艙醫院主要收治的是無癥狀和輕癥患者,各省隊分別管理各自的病區,每個病區設置一位艙長,下分若干醫療及護理小組,在護理方面每個醫療隊設一個護理部,統一進行物資調配和質量控制。”江南大學附屬醫院援滬醫療隊王志清醫生說。
相關專家介紹,當前,臨港方艙的患者都屬于非重癥新冠患者。救治中,如發現輕癥患者病情加重,將會及時處理,快速轉到定點醫院去救治。但最擔心的是一些有基礎疾病或其他病癥患者,這也是艙內重中之重關注的人群。
“每天方艙醫院都會開協調會,反饋當天在臨床、患者后勤、基礎設施維修、感控、信息維護、隊員健康等方面存在的問題,每個問題都有專人負責溝通協調解決。”趙錫江說。
趙錫江介紹,在醫療救治上,仍是根據國家第九版新冠診治方案,對這些無癥狀或輕癥患者采用對癥治療及中藥辨證治療,對一些有心理障礙的患者進行心理疏導。
“醫療心療”結合,讓患者早治愈
“4月6日,我們醫療組接到上級進艙指令后,快速領取各項物資,更衣入艙,檢查艙內設備,物資分布到位,開通艙內信息系統。進艙首日,僅4小時收治197人。”無錫市人民醫院援滬醫療組組長朱建榮主任醫師說。
朱建榮介紹,艙內患者是個龐大的復雜人群,有高血壓、糖尿病等基礎疾病的老人、孕婦、小孩,有呼吸道疾病、冠心病、腫瘤的患者,還有一些患者存在心理焦慮、抑郁癥。因此,工作強度和壓力很大。
目前,醫療組采取“引導、分檢、安置”患者,并進行健康宣教、掃碼錄入登記等有條不紊地把患者迅速、安全接進艙。
無錫醫療隊把這類高危患者盡量安排在離護士站和衛生間最近的區域,既便于他們的日常活動,也有利于及時觀察,更能發現他們的病情變化而及時給予干預和處置。
“在艙里,我們既要進行醫療,也要開展心療,盡管‘實戰’很辛苦,不眠不休,但當我們看到患者情況快速變好,心里很開心,也覺得很值得。”無錫市人民醫院援滬醫療組護士長董龍梅說。
朱建榮還介紹,目前,臨港方艙解除醫學隔離標準也是按照第九版國家新冠診治方案執行:連續兩次核酸基因檢測的CT值大于35或連續兩次陰性(間隔至少24小時),并且新冠相關臨床癥狀明顯好轉。
“這些治愈患者解除醫學隔離后,居家隔離一周,進行康復鍛煉,期間有情況及時向當地街道或者居委反應。”朱建榮說。
記者了解到,在臨港方艙由無錫市治療隊承擔醫療救治任務床位中,4月13日,僅無錫市人民醫院、江南大學附屬醫院二個醫療分隊救治組,就有214位感染者治愈出院,已回居住地繼續隔離康復。