最近，一份“醫(yī)保不支付藥品”的名單在網(wǎng)上廣為流傳。這份名單共羅列了國內(nèi)外535家企業(yè)的935款藥品。

不明覺厲啊。

上千種藥品都不報了，疊加上最近不得用醫(yī)保基金支付大規(guī)模人群核酸檢測費用的消息，難免引來猜測：

是不是醫(yī)保“沒錢”了?

咱們先說說，這近千種藥品不再報銷是咋回事。

其實，并不是只有今年，有藥品不再報銷。

這樣的事情，每年都有。

為啥會這樣呢?

因為藥品，并不是一成不變的，也要面臨動態(tài)調(diào)整。

之前一輪輪的醫(yī)保“靈魂砍價”，相信大家都關(guān)注過。

醫(yī)保要納新。

而且是把一些貴價的救命藥、罕見藥納入進來。

這救的不光是一個人，而是一個家庭。

一個即將因病返貧的家庭。

但不能光“納新”，還得適當(dāng)?shù)?ldquo;吐故”。

否則醫(yī)保的負(fù)擔(dān)就會越來越重。

但“吐故”，并不是揀好藥、救命藥扔出去。

而是有自己的原則。

就拿這次的調(diào)整來說，主要是為了實現(xiàn)各省醫(yī)保目錄全國統(tǒng)一，剔除掉一些不符合規(guī)定的藥品。

2019年后，國家醫(yī)保局“醫(yī)保目錄地方增補品種清零”政策正式落地，各省需按照40%、40%、20%的比例，在3年內(nèi)分三批把省內(nèi)醫(yī)保報銷產(chǎn)品中自行增補的藥品剔除掉。

這樣的好處是，全國一盤棋，不再各自為政。

尤其是現(xiàn)在，人員流動增大，異地就醫(yī)增多，各省醫(yī)保目錄全國統(tǒng)一能有利于均衡。

另一個好處是，精簡掉各地增補的絕大多數(shù)人用不到的、滋補功效大于治病功效的藥。

好鋼要用在刀刃上，對不對?

像是定坤丹、片仔癀(行情304.30 -0.56%,診股)等名貴品種，還有膽益寧片這樣的獨家中藥，他們的價格，真的很貴。

而且因為名貴、獨家，可能也很難談通過判降價。

名貴中藥的報銷，不光是醫(yī)保不能承受之重，也是很多商業(yè)保險公司不能承受之重。

之前有外資公司，做高端醫(yī)療的。就在一些名貴中藥上，被“薅”得好慘啊。

還有，此次被調(diào)出的，百咳靜糖漿、四君子合劑、新血寶膠囊、補腎強身片等，是一些滋補為主的中藥。

按照國家醫(yī)保局2020年發(fā)布的《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》規(guī)定，中藥的“補益劑”，是不得被納入醫(yī)保目錄的品類的。

如今，這些產(chǎn)品被調(diào)出來，不再擠占醫(yī)保名額，就可以把資金用于確實能救人的藥品報銷上，是不是更符合絕大多數(shù)人的利益呢?

所以，最近流傳所謂“大批產(chǎn)品醫(yī)保不支付”，大家明白到底是怎么一回事了吧?

醫(yī)保，真不容易。

要滿足那么多人看病報銷的需求，要跟藥廠一輪輪的“靈魂砍價”，還要時不時的面對“醫(yī)保沒錢了”的質(zhì)疑。

那醫(yī)保到底有沒有錢?

可以說，醫(yī)保有錢，也沒錢。

說“有錢”，是因為今年6月初，國家醫(yī)保局發(fā)布的《全國醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示，2021年全國醫(yī)?；鹄塾嫿Y(jié)存36121.54億元。而且，每年的結(jié)余還在增加。

說“沒錢”，一方面是不能因為有錢，就可以胡花、亂花，什么錢都從醫(yī)保口袋里出。

畢竟現(xiàn)在交錢的年輕人多，比重大，人看病花錢的大頭兒在老年階段，所以更要攢著點、省著點花。

另一方面是因為醫(yī)保的累計結(jié)存增幅由2019年的18.16%降至14.78%，下滑趨勢明顯。

這也是給我們的一個警示，花錢要審慎，看長遠(yuǎn)。

增幅

但是要注意，這是“累計結(jié)存”下滑，跟“結(jié)存下滑”還是兩碼事。

所以也不必過分擔(dān)心。

離大家擔(dān)心的，醫(yī)保結(jié)余見底、賠穿，還有好遠(yuǎn)。

只要管理好漏洞，治理好挖醫(yī)?；饓δ_的那些壞人，不胡花亂花，醫(yī)保基金短期內(nèi)沒有危險。

醫(yī)保，說實話，“獲得感”比以前提升不少。

就拿老人來說，異地就醫(yī)、實時結(jié)算，門診都能用醫(yī)保了，真的不知道方便多少。

而且隨著一輪輪靈魂砍價，曾經(jīng)的“天價藥”、特效藥一個個的納入醫(yī)保，有些人不再需要“賣房吃藥”，因病返貧的慘劇又少了一些。

而且，將來醫(yī)保還能做得更好。

像同藥同價，很快也能實現(xiàn)了。到時候，大家用藥會更公平。

但是，壞消息更容易吸引眼球，所以估計用不了多久，大家就又會看到“醫(yī)保沒錢了”的消息，希望到時候大家能更冷靜一點。

與其擔(dān)心醫(yī)保，不如擔(dān)心自己。

醫(yī)保覆蓋的面廣，但保的是基礎(chǔ)。

想要更好的醫(yī)療條件，更低的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，還是得靠自己提前未雨綢繆。各種商業(yè)保險，補充起來了嗎?!

關(guān)鍵詞： 醫(yī)保報銷 多藥品醫(yī)保不在報銷 醫(yī)療保險 異地醫(yī)保